Page 25 - Revista Portuguesa de Buiatria - Nº 22
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ciais áreas problemáticas de cada exploração,   fase em que se encontram. No início do proces-
            que necessitarão de atenção prioritária e, a partir   so, é necessário desenvolver a intenção de mu-
            da análise por grupo de princípio ativo utilizado,   dar e educar os produtores sobre como o fazer.
            identificar os medicamentos de utilização mais   Posteriormente, é essencial reforçar positiva-
            restrita, cuja utilização deverá tendencialmente   mente os comportamentos de mudança. É tam-
            ser condicionada.                               bém muito importante que o aconselhamento
               É importante realçar que as métricas utilizadas   veterinário não prive os produtores de um senti-
            para expressar os dados de consumo apresenta-   do de escolha sobre a recomendação. Discutir
            dos resultam de uma padronização, o que permite   estas recomendações com o produtor é crucial,
            efetuar comparações entre explorações, regiões   pois este tipo de sensibilidade é apreciado e
            e países. Desta forma, as unidades padrão de uso   conduz a uma maior abertura à implementação
            de AM apresentadas (DDD’s e DCD´s) têm como     de sugestões (Speksnijder, 2018).
            principal objetivo estabelecer uma base compa-     Os casos de sucesso entre países que toma-
            rativa a nível internacional, através de unidades   ram medidas drásticas no sentido da redução dos
            padronizadas (vacas padrão) e uma base compa-   consumos de AM provam que a implementação
            rativa a nível nacional, que é uma aproximação à   de sistemas de monitorização ao nível da produ-
            massa total, em kg, dos animais presentes na    ção tende a ser um fator mais importante para o
            exploração ajustando para pesos por categorias   sucesso, do que medidas tomadas para redução
            de idade (animais padrão).                      ativa dos consumos. A disponibilidade de dados
               A mudança de comportamentos necessária       de utilização de AM fiáveis, a nível do fornecedor,
            no que toca ao uso de AM, por parte dos médi-   prescritor e/ou utilizador dos medicamentos é vital
            cos veterinários os dos produtores não será fácil   para monitorizar as práticas de utilização na ex-
            e, muito menos, imediata. Os fatores identifica-  ploração, ou no sector no qual o produtor se inse-
            dos por um conjunto de médicos veterinários li-  re. Esta monitorização permite evidenciar um
            gados a vários ramos da produção animal como    eventual uso desnecessário ou inapropriado des-
            os mais importantes na redução do consumo de    tas substâncias, encorajar melhorias no maneio
            AM correspondem maioritariamente a ações pro-   animal, prevenir e controlar a ocorrência de doen-
            filáticas (Carmo et al. 2018). Hoje em dia, é am-  ças, e possibilita uma análise detalhada do risco
            plamente aceite que o papel do médico veteriná-  de desenvolvimento de resistências antimicrobia-
            rio deverá deixar de ser o de prescrição reativa   nas e das tendências temporais de utilização
            e curativa de AM para dar lugar a uma postura   (Sanders et al., 2020).
            proativa como consultor de saúde animal. No        Todos os sistemas de análise de dados estão
            entanto, as práticas diárias de um veterinário   sujeitos a falhas, maioritariamente relacionadas
            podem ser muito influenciadas pelo receio de    com a qualidade dos dados. Quando é feita a
            perder um cliente, como consequência de uma     análise de dados relativos a sistemas de partici-
            decisão clínica, excessivo aconselhamento de    pação voluntária, como este, é preciso cautela na
            gestão da exploração, assim como possíveis exi-  interpretação e extrapolação dos resultados, pois
            gências de prescrição por parte do produtor     estes podem provir de uma amostra não repre-
            (Speksnijder et al. 2018). Assim sendo, a moni-  sentativa da população, por exemplo, de produto-
            torização e análise dos consumos de AM e o      res mais conscientes e proactivos. Valores muito
            benchmarking da exploração poderão vir a ser    baixos, ou mesmo próximos de zero, devem ser
            ferramentas úteis para fundamentar o aconse-    previamente validados, pois podem não ter sido
            lhamento veterinário. Segundo o Modelo Trans-   reportados corretamente. É essencial salientar
            teórico dos Estádios da Mudança desenvolvido    entre os produtores que o objetivo da implemen-
            por Prochaska e DiClemente, para um indivíduo   tação de um sistema desta natureza é criar uma
            alterar o seu comportamento é necessário, em    ferramenta de gestão que permita a utilização
            primeiro lugar, que este esteja alerta da neces-  prudente de AM e, para que tal aconteça, esta
            sidade de mudança e, depois, desenvolva inten-  terá de ser desenvolvida de forma a estar o mais
            ções de o fazer. Subsequentemente, esta inten-  próximo possível da realidade produtiva (Sanders
            ção de mudança terá de se transformar em ação   et al., 2020).
            que deverá ser seguida por uma fase de manu-       Quanto o sistema desenvolvido estiver imple-
            tenção, durante a qual regressos a comporta-    mentado num número significativo, poderá per-
            mentos errantes devem ser prevenidos. De for-   mitir o benchmarking dos produtores envolvidos.
            ma a sustentar uma mudança comportamental,      Este pode ser feito a partir da criação de zonas   N. o  22, Novembro 2021
            os indivíduos devem receber apoio ajustado à    de classificação correspondentes a marcos es-


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