Page 19 - Revista Portuguesa de Buiatria - Nº 22

das recomendações base da EMA, através da nhecida pela DGAV. Todas as unidades de medida
criação de várias métricas de gestão adaptadas foram convertidas a miligrama, de acordo com as
às necessidades e objetivos de produtores e clíni- atuais recomendações da EMA para reportar em
cos, e foram desenvolvidos “dashboards” interati- mg/PCU (European Medicines Agency, 2019c).
vos tanto para clínicos como para produtores. Cada princípio ativo foi associado a uma cons-
tante DDDvet e DCDvet (European Medicines
2. Métricas Agency, 2016) e a uma classe AMEG, atribuída
A EMA recomenda a utilização de PCUs (ex- pela EMA, segundo o risco que a sua utilização
pressos em quilogramas) como denominador poderá ter no possível desenvolvimento de RAM
para normalizar a análise sobre utilização de AM e sua importância em medicina humana, tendo
(European Medicines Agency, 2018). Para o cál- em conta a existência, ou não, de substâncias
culo do uso de AM por espécie são recomenda- alternativas: Categoria A (“Avoid”) não podem ser
dos três indicadores: (1) miligramas de princípio usados em animais de produção; Categoria B
ativo ajustados ao PCU; (2) número de “Defined (“Restrict”) substâncias de importância crítica
Daily Doses” (DDD’s) ajustados ao PCU; e (3) nú- para a medicina humana como as quinolonas,
mero de “Defined Course Dose” (DCD’s) ajusta- cefalosporinas de 3ª e 4ª geração e polimixinas,
dos ao PCU (European Medicines Agency, 2019a). cujo uso deve ser restrito; Categoria C (“Caution”)
De forma a obter os valores correspondentes contém AM para os quais existem alternativas
aos miligramas de princípio ativo antimicrobiano viáveis em medicina humana, mas existem pou-
consumido foram analisados dados provenientes cas alternativas veterinárias; Categoria D (“Pru-
da base de dados do sistema informático BOVIN- dence”) devem ser usados, de uma forma pruden-
FOR e das vendas da farmácia UNICOL. Os no- te, como primeira linha de tratamento, sempre que
mes dos medicamentos reconhecidos pelos siste- possível. (European Medicines Agency, 2019b).
mas informáticos das empresas parceiras foram Os dados relativos ao número de animais do
associados aos nomes comerciais presentes na efetivo foram retirados do Sistema Nacional de
lista oficial de AM veterinários licenciados em Por- Informação e Registo Animal (SNIRA), para as
tugal fornecida pela DGAV. A quantidade de prin- explorações associadas ao BOVINFOR, e levan-
cípio ativo utilizada por cada exploração foi calcu- tadas através de um questionário de campo, para
lada através da multiplicação da quantidade de as explorações associadas à UNICOL. Valores
medicamento registada em cada um dos sistemas alusivos à produção leiteira foram retirados da
informáticos pela respetiva concentração reco- base de dados de contraste leiteiro do BOVIN-

Tabela 1. Indicadores bases utilizados na análise
Indicador Descrição Fórmula Comentário
PCU: population correction Massa animal que nº de vacas adultas × 425* * peso padronizado atribuído
unit poderá ser sujeita a pela EMA a um bovino que
tratamentos com é mantido num efetivo para
substâncias AM efeitos de produção de leite
(European Medicines
Agency, 2019c).
DDD: Defined Daily Doses e DDD: dias de mg de substância para AM que se apresentem
DCD: Defined Course Dose tratamento padrão DDDvet × PCU sob a forma de injetáveis ou
(Obtemos DDD’s através formulações orais
da utilização da constante DCD: número de mg de substância
DDDvet e DCD´s através tratamentos completos DCDvet × PCU
da utilização da constante aplicados a um animal
DCDvet) padrão num ano nº de unidades para AM intrauterinos e
DDDvet × nº de vacas adultas intramamários destinados
tanto a vacas em lactação
nº de unidades como em período de
DCDvet × nº de vacas adultas secagem

Gastos/ tonelada de leite Gasto registado, em ∑ Gastos/princípio ativo métrica de análise
euros, em aposição ao Toneladas de leite produzido financeira criada para o
leite produzido aconselhamento económico N. o 22, Novembro 2021
dos produtores

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